病理肉眼像
- 嫌色素性腎細胞癌
割面はベージュ色。境界明瞭で均一。壊死出血に乏しい。
https://www.pathologyoutlines.com/topic/kidneytumormalignantrccchromo.html - オンコサイトーマ
割面はマホガニー色。境界明瞭で、1/3の症例に中心性の星芒状瘢痕(central scar)を伴う。
https://www.pathologyoutlines.com/topic/kidneytumoroncocytoma.html
放射線画像
- 嫌色素性腎細胞癌
segmental enhancement inversion(腫瘍部は造影早期の方が後期より染まり，間質部は造影早期より後期の方が染まる所見)は4cm以下の腫瘍で7%見られる。造影剤投与後20分以上経過した後にSEIが見られない場合はchRCC>オンコサイトーマ。
https://radiopaedia.org/articles/chromophobe-renal-cell-carcinoma - オンコサイトーマ
皮髄相で強く造影されwashout。腫瘍の中に粗密がある場合はsegmental enhancement inversionが約63%程度に認められる。中心瘢痕が30%程度に認められる。spoke weel appearanceも特徴。オンコサイトーマのほうがADC値が高い(ccRCC1.70×10^-3mm^2/sec, oncocytoma1.79×10^-3mm^2/sec)。
https://radiopaedia.org/articles/renal-oncocytoma
ArcDx 