病理診断
血管腫が硝子化した膠原線維の増生によって置換された状態。拡張血管腔は虚脱・圧排されてスリット状の遺残にとどまる。器質化血栓、石灰化、粘液腫様変化を伴い、しばしば肥満細胞の増加を認める。残存内皮はCD31/CD34陽性。
画像診断
典型例のT2強調像の高信号や辺縁性結節状漸増性濃染(centripetal fill-in)が減弱し、辺縁の遅延性漸増濃染と中心部の造影の減弱を示す。
参照ページ
- Pathology Outlines(Hemangioma 項中の Sclerosing/sclerosed hemangioma):https://www.pathologyoutlines.com/topic/livertumorhemangioma.html
- Radiopaedia(Hepatic haemangioma 項中の hyalinised/sclerosed hepatic hemangioma):https://radiopaedia.org/articles/hepatic-haemangioma-3
代表的画像
病理組織像
| # | 文献 | 図 | 内容 |
|---|---|---|---|
| 1 | Miyamoto et al., BMC Surg 2015(PMC4428228) | Fig 4b | 膠原線維の増生と硝子化変性を背景に海綿状血管腔 |
| 2 | Wang et al., Diagnostics 2022(PMC9689571) | 生検 | 硝子化膠原線維・乏血管腔と、CD117陽性肥満細胞 |
- Miyamoto et al.:DOI https://doi.org/10.1186/s12893-015-0029-x / 閲覧 https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4428228/
- Wang et al.:DOI https://doi.org/10.3390/diagnostics12112818 / 閲覧 https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9689571/
画像診断
| # | 文献 | 図 | 内容 |
|---|---|---|---|
| 1 | Jia et al., Jpn J Radiol 2021(PMC8568860) | 症例図 | 点状石灰化と不整辺縁を伴う単純CT低吸収、動脈相での辺縁不均一な染まり、門脈・遅延相での内部の非造影域 |
| 2 | Ozaki et al., Radiol Case Rep 2018(PMC6137339) | multimodality | 辺縁漸増・中心非濃染のdynamic CT、中心部T2著明高信号、DWI、FDG非集積 |